内眼角痒可能由多种原因引起。一般来说，常见原因包括眼部过敏、眼部炎症等。比如，春季角结膜炎患者中，有相当一部分会出现内眼角痒的情况，尤其是在花粉等过敏原较多的季节。
眼部过敏导致的内眼角痒
过敏性结膜炎： 这是很常见的原因。当眼睛接触到花粉、尘螨、动物毛发等过敏原时，免疫系统会做出反应，释放组胺等物质，刺激眼部神经，引起内眼角痒。例如，在花粉传播的季节，很多人会出现这种情况。患者除了内眼角痒，还可能伴有眼睛发红、流泪等症状。化妆品过敏： 如果使用了不合适的眼部化妆品，像眼影、睫毛膏等，也可能导致内眼角过敏发痒。有些人对化妆品中的某些化学成分敏感，使用后很快就会出现内眼角痒的情况。
眼部炎症引发的内眼角痒
结膜炎： 细菌、病毒感染或者理化因素刺激都可能引起结膜炎。细菌性结膜炎患者的眼睛会有较多的分泌物，同时内眼角可能会痒；病毒性结膜炎除了痒，还可能有眼睛充血更明显、流泪等表现。比如，儿童如果不注意手部卫生，用手揉眼睛，就容易引发细菌性结膜炎，出现内眼角痒等症状。睑缘炎： 睑缘部位发生炎症时，也会导致内眼角痒。睑缘炎可能是由于葡萄球菌感染、局部脂溢性皮炎等原因引起的。患者除了内眼角痒，还能看到睑缘有红肿、鳞屑等情况。
其他可能因素
干眼症： 当泪液分泌不足或者泪液蒸发过多时，眼睛处于干涩状态，也可能会导致内眼角痒。尤其是长时间使用电子设备的人群，更容易出现干眼症相关的内眼角痒。比如，长时间面对电脑工作的人，一天下来可能会觉得内眼角痒痒的，同时眼睛干涩。不良用眼习惯： 经常用手揉眼睛，会把手上的细菌等带到眼睛里，刺激内眼角，引起痒感。而且，长期佩戴不合适的隐形眼镜，也可能导致内眼角痒，因为隐形眼镜如果清洁不当或者佩戴时间过长，会影响眼睛的正常代谢，刺激眼部组织。