脖子后变粗可能由多种原因引起，比如脂肪堆积，当身体摄入热量过多，又缺乏运动时，颈部容易堆积脂肪，一般没有其他不适症状，可能在1年内体重有明显变化。
一、脂肪堆积导致
局部脂肪过多： 若日常饮食中高热量食物摄入较多，像油炸食品、甜食等，且缺乏颈部的运动锻炼，就容易导致脖子后面脂肪堆积变粗。比如长期久坐、运动量极少的人群，就比较容易出现这种情况。全身肥胖影响： 如果是全身肥胖的人，脖子后面往往也会有脂肪堆积变粗的表现，可能还伴随身体其他部位脂肪增厚，比如腹部、臀部等部位脂肪也较多。
二、甲状腺疾病引发
单纯性甲状腺肿： 可能与碘摄入异常有关，碘缺乏或过多都可能引起。患者脖子后面会逐渐变粗，甲状腺呈弥漫性肿大，一般没有疼痛等不适症状，但严重时可能会压迫气管、食管等，出现呼吸困难、吞咽困难等表现。甲状腺功能减退： 由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低。除了脖子后变粗（甲状腺肿大）外，还可能有怕冷、乏力、水肿等表现，一般病程较长，可能数月甚至数年才逐渐出现脖子变粗的情况。
三、淋巴结肿大导致
感染性淋巴结肿大： 当颈部周围组织有感染时，比如头部、耳部、咽喉部等部位的感染，可引起脖子后面淋巴结肿大变粗。像扁桃体炎、中耳炎等感染性疾病，就可能导致颈部淋巴结反应性增生肿大，此时能摸到肿大的淋巴结，可能伴有疼痛、发热等症状，病程可能数天到数周不等。肿瘤性淋巴结肿大： 比如淋巴瘤，会出现颈部淋巴结无痛性进行性肿大，脖子后面也会变粗，同时可能伴有发热、盗汗、消瘦等全身症状，这种情况病程相对较长，可能数月以上。