甲状腺早期症状表现多样，比如约50%的 Graves 病患者会出现甲状腺肿大，呈现弥漫性、对称性肿大，质地中等，无压痛。
甲状腺肿大表现
颈部外观变化： 早期可能能看到颈部前方有轻微的肿胀，触摸时可发现甲状腺体积比正常增大。一般是对称性的肿大，但也有部分人可能是单侧稍大。压迫感： 肿大较明显时，可能会有颈部的压迫感，尤其是吞咽时感觉比较明显，但这种压迫感通常不严重，早期可能不被轻易察觉。
代谢相关症状
怕热多汗： 甲状腺功能亢进相关的早期甲状腺症状中，约有 60% - 70%的患者会出现怕热多汗的情况。即使在较凉爽的环境中，也比常人更容易出汗，比如别人觉得舒适的温度，患者却已经大汗淋漓。食欲变化： 部分患者早期会出现食欲改变，甲亢患者可能食欲亢进，食量比平时明显增加，但体重却不增反降；而甲减患者早期可能食欲减退，吃的比平常少。
神经系统症状
情绪易激动： 甲亢患者早期可能出现情绪上的变化，容易激动、烦躁，比如原本性格比较沉稳的人，突然变得容易发脾气、情绪不稳定，可能与甲状腺激素过多影响神经兴奋性有关，约有 50% - 60%的甲亢患者有此类表现。疲劳乏力： 甲减患者早期可能会有疲劳乏力的症状，感觉浑身没劲儿，即使经过休息也难以缓解，这是因为甲状腺激素分泌不足，机体代谢减慢，导致身体各器官功能活动减弱，从而出现乏力感。
其他早期表现
心悸： 甲亢患者由于甲状腺激素过多，会使心脏交感神经兴奋，导致心率加快，出现心悸的症状，在安静状态下可能就会感觉到心跳明显加快，每分钟心率可能超过 100 次等情况。月经紊乱： 女性甲状腺功能异常时，早期可能出现月经紊乱，甲亢患者可能月经周期缩短、经量减少；甲减患者可能月经周期延长、经量增多等。