怀孕后的早孕反应通常在三个月左右消失，但存在个体差异。怀孕四个月仍有孕吐反应，可能正常也可能由其他疾病引发。
一、怀孕后一般在40天左右开始出现早孕反应，像嗜睡乏力、恶心呕吐等，部分人表现较明显，通常三个月左右症状会逐渐缓解，若持续到四个月还有孕吐现象，可能和精神过度紧张有关。孕期应保持舒畅心情，少食多餐，少吃油腻食物，多吃新鲜水果。饭后可适当活动以促进食物消化吸收。
二、一些其他疾病也会导致呕吐，比如妊娠合并肝炎，会有身体乏力、腹胀、厌油、吃东西不消化等表现，严重时会恶心呕吐，化验肝功会发现转氨酶升高。
三、胃肠道疾病。若胃肠道虚弱，有时进食生冷或辛辣刺激食物，也会造成胃肠道不适。饮食一定要规律，避免暴饮暴食，多吃温热食物。
总之，怀孕四个月还有孕吐反应，要综合多方面因素考虑，必要时及时就医检查，明确原因。同时要注意孕期的饮食和生活习惯，以保障自身和胎儿的健康。