孩子手脱皮的原因可能有以下几点：
1.剥脱性角质松解症：这是一种常见的皮肤病，好发于手掌和手指侧缘，常对称分布。病因尚不清楚，可能与遗传、多汗、感染、过敏等因素有关。剥脱性角质松解症一般无明显不适，有时会有轻度瘙痒或烧灼感。剥脱性角质松解症通常在几周内自行痊愈，但容易复发。治疗主要是外用保湿霜或角质促成剂，如尿素软膏、水杨酸软膏等。
2.手癣：这是一种由真菌感染引起的皮肤病，常通过接触传染。手癣好发于手掌和手指侧缘，也可累及手背和手腕。皮损初起为水疱，水疱干涸后可形成鳞屑或角化过度，伴有不同程度的瘙痒。手癣需要抗真菌治疗，可外用酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等，严重者可口服伊曲康唑胶囊、特比萘芬片等。
3.汗疱疹：这是一种对称发生在手掌和手指侧缘的水疱性皮肤病，常伴有手足多汗。病因尚不清楚，可能与过敏、精神紧张、局部感染、局部刺激等因素有关。汗疱疹夏季多发，入冬自愈，常伴有不同程度的瘙痒或烧灼感。汗疱疹的治疗主要是对症处理，可外用炉甘石洗剂、氧化锌软膏等，水疱较大者可在消毒后抽出疱液。
4.湿疹：这是一种由多种内外因素引起的皮肤炎症反应，病因复杂，可能与过敏、感染、内分泌失调、精神因素等有关。湿疹可发生于任何部位，手部湿疹常表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等多形性皮损，伴有瘙痒。手部湿疹的治疗需要根据具体情况选择合适的方法，可外用糖皮质激素乳膏、钙调磷酸酶抑制剂等，严重者可口服抗组胺药、糖皮质激素等。
5.其他：孩子手脱皮还可能与缺乏维生素、接触性皮炎、银屑病等有关。如果孩子手脱皮持续不愈或伴有其他症状，建议及时就医，明确病因，以便针对性治疗。