胃出血是什么状况

胃出血是指胃部的血管破裂导致出血,轻者可能仅有大便隐血阳性,重者会出现呕血、黑便甚至休克等症状。一般来说,急性大量胃出血可能在短时间内危及生命。

胃出血的常见表现

呕血情况: 如果出血速度较快、出血量较大,可能会呕吐出鲜红色或暗红色的血液。比如一次出血量超过250 - 300毫升时,就可能出现呕血症状。黑便表现: 出血量较少时,血液在肠道内经过消化,血红蛋白中的铁与肠道内的硫化物结合形成硫化铁,大便会呈现黑色,像柏油样,这种情况比较常见,出血量在50 - 100毫升左右时就可能出现黑便。

胃出血的常见病因

溃疡病: 胃溃疡和十二指肠溃疡是导致胃出血的常见原因。比如十二指肠溃疡,是因为胃酸和胃蛋白酶对十二指肠黏膜的自身消化作用,侵蚀到血管就会引起出血。据统计,有10% - 25%的溃疡病患者会并发胃出血。食管胃底静脉曲张: 多见于肝硬化患者,由于门静脉高压,导致食管胃底的静脉迂曲扩张,一旦血管破裂就会引起大量出血,这种出血往往来势凶猛,出血量较大。

胃出血的高危人群

有溃疡病史者: 本身就患有胃溃疡或者十二指肠溃疡的人,胃黏膜已经存在损伤,更容易出现胃出血情况。比如有多年胃溃疡病史的患者,胃黏膜反复被胃酸刺激,血管容易破裂出血。肝硬化患者: 肝硬化会引起门静脉高压,进而导致食管胃底静脉曲张,这类人群是胃出血的高危人群。据临床资料,约50% - 70%的肝硬化患者会并发食管胃底静脉曲张破裂出血。老年人: 老年人血管弹性差,而且常伴有动脉硬化等情况,同时很多老年人可能有溃疡病或者其他胃部基础疾病,所以更容易发生胃出血。比如一些60岁以上的老人,本身有慢性胃炎,加上血管条件差,胃出血风险相对较高。