男性甲减最明显的症状通常包括代谢减缓相关表现等。一般来说，男性甲减较为明显的症状有：基础代谢率降低，可能出现疲劳、嗜睡，每天可能比正常情况下多睡1 - 2小时甚至更久；体重方面可能会增加，部分男性可能在数月内体重增加5 - 10公斤左右；消化系统也会受影响，出现食欲减退，相较于患病前食量明显减少，还可能伴有便秘，每周排便次数可能少于3次。
代谢方面的症状表现
疲劳感突出： 由于甲状腺激素分泌不足，身体的新陈代谢速度减慢，能量产生减少，所以男性患者会经常感觉极度疲劳，即使经过充分休息也难以缓解，日常的工作和生活都会受到很大影响，比如原本能轻松完成的体力或脑力工作，现在会感觉力不从心。体温偏低： 甲状腺激素对体温调节有重要作用，甲减时甲状腺激素分泌少，患者的基础体温可能比正常人低0.5 - 1℃左右，会经常觉得怕冷，在寒冷环境中比其他人更易感觉到寒冷，需要更多的衣物来保暖。
神经系统相关症状
记忆力减退： 甲状腺激素对神经系统的正常功能有影响，甲减患者常常会出现记忆力下降的情况，尤其是对近期发生的事情遗忘比较明显，比如刚做过的事情很快就记不起来，影响工作效率和生活质量。情绪低落： 甲状腺激素分泌异常可能会影响神经递质的平衡，导致男性甲减患者容易出现情绪低落、抑郁的状态，整天闷闷不乐，对原本感兴趣的事情也提不起兴趣。
心血管系统症状体现
心率减慢： 甲状腺激素能加快心率，甲减时心率会减慢，一般会低于60次/分钟，患者可能会感觉心跳不如以前有力，自己能明显感觉到心跳变得缓慢。血压偏低： 由于代谢减慢，心脏输出量减少等原因，部分男性甲减患者会出现血压偏低的情况，收缩压可能会低于90mmHg，容易出现头晕的症状，尤其是从卧位或坐位突然站起时，头晕会更加明显。