怀孕4个多月时查出慢性肾炎，孩子是否能要，需要根据肾炎的具体情况来判断。以下是一些需要考虑的因素：
1.肾炎的严重程度：如果慢性肾炎病情较轻，没有明显的蛋白尿、高血压等症状，且肾功能正常，那么孩子通常可以要。但需要密切监测肾炎的病情变化，并在医生的指导下进行治疗和管理。
2.治疗对胎儿的影响：一些治疗肾炎的药物可能对胎儿有潜在的风险，如某些免疫抑制剂、降压药等。医生会评估这些药物的安全性，并根据具体情况选择对胎儿影响较小的药物进行治疗。
3.孕期的监测和管理：怀孕期间，需要更加密切地监测孕妇的血压、蛋白尿、肾功能等指标，以及胎儿的生长发育情况。医生可能会建议孕妇增加产检的频率，并进行一些特殊的检查，如胎儿超声心动图等，以确保胎儿的健康。
4.孕妇的健康状况：孕妇的整体健康状况也会影响是否要孩子。如果孕妇有其他健康问题，如糖尿病、高血压等，或者肾炎病情严重，无法有效控制，那么可能需要慎重考虑是否继续妊娠。
5.个人意愿：最终的决策应该基于孕妇和家人的意愿。医生会提供详细的信息和建议，但最终的决定权在孕妇和家人手中。
如果对慢性肾炎和怀孕的问题有疑问，建议咨询专业的妇产科医生和肾内科医生。他们可以根据具体情况进行评估，并提供个性化的建议和指导。在做出决策之前，孕妇和家人可以充分了解相关的风险和利益，并与医生进行深入的讨论，以做出最适合自己的选择。同时，孕妇在怀孕期间应保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动、避免感染等，以维护自身和胎儿的健康。