月经前出现咖啡色分泌物包括生理因素和病理因素。如果是病理因素导致，需依据具体病情进行针对性治疗。
一、生理因素：
在月经快来时，子宫内膜会有少量脱落，这种少量脱落会导致出现咖啡色分泌物，即少量出血，这属于正常生理现象，无需过度担忧，也不必特殊治疗。
二、病理因素：
月经前有咖啡色分泌物除了生理原因外，还可能是内分泌失调等疾病引起。内分泌失调常与患者平时不良的饮食习惯和作息习惯有关，会使患者出现月经紊乱、痛经等情况，也会影响月经颜色而出现咖啡色分泌物。一般可通过服用复方益母草颗粒、黄体酮软胶囊等药物来缓解症状。
在疾病治疗期间，患者要按时休息，同时也要按时进餐。
总之，月经前出现咖啡色分泌物要分清是生理因素还是病理因素，以便采取正确的应对措施。如果是病理因素要及时治疗，同时注意治疗期间的生活习惯。