服用避孕药后出血不一定是月经，可能是以下原因引起：
1.撤退性出血：避孕药中含有大量孕激素，服用后可能会使子宫内膜暂时失去激素的支持，发生部分子宫内膜脱落，引起撤退性出血，通常出血量较少，持续时间较短，可视为一次月经。
2.突破性出血：少数女性在服药期间可能会出现突破性出血，这可能与漏服、迟服避孕药，或者使用避孕药时饮食不当等因素有关。突破性出血的出血量通常较少，可自行停止。
3.其他原因：服用避孕药后，少数女性还可能出现经量增多、经期延长、月经周期紊乱等情况。此外，避孕药也可能影响肝功能，导致体内凝血功能障碍，从而引起阴道出血。
需要注意的是，避孕药的使用可能会引起一些不良反应，如恶心、呕吐、乳房胀痛等。如果出血量较多、持续时间较长，或者出现其他不适症状，建议及时就医，以排除其他潜在的健康问题。
此外，使用避孕药可能会影响月经周期和排卵，因此在服用避孕药期间，应注意观察身体变化，并遵循医生的建议进行使用。同时，避孕药并不能完全避免怀孕，如有怀孕的可能，应及时进行验孕检查。
对于有怀孕计划的女性，建议在停药后等待一段时间，让身体恢复正常后再考虑怀孕。如果在服用避孕药期间出现月经异常、其他不适症状或有其他疑问，应及时咨询医生，以获得个性化的建议和指导。