风湿性心肌炎是风湿热侵犯心脏后引起的疾病，其首选药物治疗如下：
1.糖皮质激素：是治疗风湿性心肌炎的常用药物，具有强大的抗炎作用，可以缓解炎症反应，减轻心脏损伤。常用药物有泼尼松、甲泼尼龙等。
2.免疫抑制剂：可用于糖皮质激素治疗效果不佳或不能耐受糖皮质激素治疗的患者。常用药物有环磷酰胺、硫唑嘌呤等。
3.抗生素：如果风湿性心肌炎是由于链球菌感染引起的，需要使用抗生素进行治疗，以清除链球菌感染。常用药物有青霉素、头孢菌素等。
需要注意的是，药物治疗应在医生的指导下进行，根据患者的具体情况选择合适的药物和治疗方案。同时，患者还需要注意休息，避免劳累和感染，保持良好的生活习惯和心态。如果出现心悸、胸痛、呼吸困难等症状，应及时就医。