仰卧位低血压综合征的原因及处理

仰卧位低血压综合征是指腹腔、盆腔存在巨大肿瘤或妊娠晚期孕妇处于仰卧位时,会出现头晕、胸闷、恶心、呕吐、面色苍白、心跳加快以及血压下降等情况,而转为侧卧位后,这些症状会减轻或消失的综合征。

一、发病原因:

1.人的血压高低受神经系统调节的心脏排出血量、血管外周阻力、循环血容量、血管弹性等因素影响。

2.仰卧状态下,腹腔、盆腔的巨大肿瘤或增大的子宫会压迫下腔静脉,导致血液回流受阻,进而使心排血量下降,引起血压降低。

3.孕妇在孕晚期会出现神经调节心血管功能紊乱。

4.在妊娠晚期,子宫本身的用血量增多,返回心脏的血量减少,从而导致血压下降。

二、临床表现:

腹腔、盆腔巨大肿瘤患者或妊娠晚期孕妇保持仰卧位数分钟后,部分患者会出现头晕、胸闷、恶心、呕吐等症状,同时面色苍白、全身出冷汗、心跳加快、血压下降,若是孕妇,胎儿也会受到影响,表现为胎心率加快、胎动增强,出现急性胎儿宫内窘迫的表现。

三、预防处理:

叮嘱腹腔、盆腔巨大肿瘤患者或产妇改变体位为左侧卧位,以减少巨大肿瘤或子宫对下腔静脉的压迫,恢复回心血量。同时上肢静脉可给予输液,以加强上腔静脉回流。

总结概况提示:仰卧位低血压综合征主要发生在特定人群中,其发病原因涉及多个方面,临床表现较为典型,通过改变体位和输液等措施可进行预防处理。