孕期腋窝下长小肉粒，原因包括副乳、毛囊炎、皮脂腺囊肿、淋巴结发炎等。具体如下：
一、副乳：怀孕后体内激素水平升高，可能致使双侧副乳腺增生，从而在腋窝出现小肉粒疙瘩。这种情况通常无需特殊治疗，做好局部清洁即可。
二、毛囊炎：腋窝受细菌感染引发毛囊发炎，表现为腋窝长小肉粒疙瘩且伴有疼痛。可先用碘伏消毒，然后涂抹莫匹罗星软膏、红霉素软膏等药物进行消炎处理。
三、皮脂腺囊肿：孕期腋窝的皮脂腺堵塞，导致分泌物潴留形成囊肿，表现为腋窝有小肉粒疙瘩。若体积较小且无疼痛，可暂时观察。
四、淋巴结发炎：皮肤细菌感染后炎症蔓延至腋下淋巴结引发发炎，会导致腋窝有小肉粒疙瘩突起并伴有疼痛。可给予头孢克洛片、阿莫西林片等药物治疗。
总之，孕期腋窝下长小肉粒需要明确具体原因，然后根据不同情况选择合适的处理方法。如果对这些情况存在疑虑或症状持续不缓解，应及时就医咨询。