小三阳是指在乙肝五项检查中，乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝E抗体（HBeAb）和乙肝核心抗体（HBcAb）三项阳性。一般来说，小三阳的乙肝病毒复制相对较低、传染性相对较弱，但具体情况还需结合其他检查综合判断。
小三阳的来源与含义
乙肝是由乙肝病毒引起的传染病，乙肝五项检查中的各项指标有特定含义。小三阳就是其中一种特定的阳性组合情况。它反映了人体感染乙肝病毒后的一种免疫状态。
小三阳的临床意义
病毒复制方面
小三阳时，通常乙肝病毒DNA载量相对较低，一般低于1000拷贝/毫升（不同检测方法参考值有差异），这意味着病毒在体内的复制相对不活跃。但也不是绝对的，有的小三阳患者乙肝病毒DNA可能处于低水平复制状态。
传染性角度
相对大三阳而言，小三阳的传染性较弱。不过，还是有一定传染性的，主要通过血液传播、母婴传播、性传播等途径传播。比如，一起生活中的日常接触，如共用餐具、握手等一般不会传播，但如果有皮肤黏膜破损且接触到乙肝患者的血液等体液，就有被传染的可能。
小三阳的相关检查与随访
需要进一步做的检查
如果发现是小三阳，还需要检查肝功能、肝脏B超等。肝功能检查能了解肝脏有没有炎症损伤，比如谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）等指标，如果这些指标升高，说明肝脏有炎症活动。肝脏B超可以观察肝脏的形态、大小、质地等情况，看是否有肝硬化等病变的早期迹象。
随访建议
一般来说，小三阳患者每3 - 6个月需要复查一次肝功能、乙肝病毒DNA、甲胎蛋白（AFP）和肝脏B超等。如果肝功能一直正常，乙肝病毒DNA阴性，肝脏B超也没有异常，通常属于乙肝病毒携带者，需要定期监测；如果出现肝功能异常等情况，则需要及时就医，评估是否需要进行抗病毒等治疗。