小手指发麻可能由生理性原因、颈椎病、肩周炎等导致。
一、生理性原因。当患者长时间对手和胳膊部位形成压迫时，就会影响该部位血液循环，使小手指出现缺血状况，从而引发小手指发麻症状。比如睡觉时手臂长时间被压在身下，或者长时间保持一个姿势对手臂造成持续压迫等情况，都可能导致这种现象。
二、颈椎病。长时间伏案工作容易引发颈椎病。颈椎病会对周围组织和神经形成压迫，进而使患者出现小手指发麻的表现。颈椎的病变会影响到神经传导，导致神经支配区域出现感觉异常，除了小手指发麻外，可能还会伴有颈部疼痛、上肢无力等症状。
三、肩周炎。肩关节部位过度劳累会产生肌肉劳损，时间长了可能引发肩周炎。受到炎症刺激后，会让患者出现活动受限的情况，同时导致小手指和整个胳膊发麻。肩周炎会引起肩部及上肢的一系列不适，炎症的波及范围较广，对上肢的活动和感觉都会产生影响。
总之，小手指发麻可能有多种原因，需要结合具体情况进行分析和判断，以便采取合适的治疗措施。