舌头长泡很痛可能由舌炎、舌乳头增生、舌下腺囊肿等引起，原因不同处理方式各异。
一、舌炎：舌头常出现破溃、溃疡，当细菌进入溃疡面后，会和体内白细胞、舌体黏膜、肌肉组织细胞产生反应，进而导致舌头长泡且伴有疼痛。此时需进行抗炎和对症支持治疗，比如应用注射用头孢孟多酯钠、头孢丙烯、头孢地尼等药物，同时配合甲硝唑、替硝唑等抗厌氧菌药物。日常要特别注意口腔卫生，避免食用辛辣刺激性食物。
二、舌乳头增生：猩红热或局部牙齿残根、残冠刺激可引发舌乳头增生，使舌乳头肿大、突起、发红，并伴随疼痛出现类似水泡现象。若是猩红热患者，需进行隔离，急性期要卧床休息，可应用罗红霉素、阿莫西林等药物进行治疗。如果是因牙齿残根、残冠刺激导致，可去除或修补残根、残冠以解除刺激。
三、舌下腺囊肿：舌下腺分泌液外渗或潴留会形成囊性肿物，临床表现为舌下区或下颌下区出现浅蓝紫色、透明状类似水泡的无痛性肿物，可能伴有疼痛。建议及时进行囊肿摘除术，并配合使用布洛芬、甲硝唑等药物。
如果患者舌头上长泡，应及时检查和治疗，若息肉较大，必要时采取手术。患者在患病期间需保持口腔卫生，养成勤漱口习惯，早晚认真刷牙，注意饮食，避免进食油腻、辛辣食物如肥肉、辣椒等。若上述情况持续存在，建议及时前往医院就诊，对症治疗。
总之，舌头出现长泡很痛的情况时，要根据具体病因采取相应治疗措施，同时注意日常口腔护理和饮食调节。