前庭性眩晕是因前庭系统病变引发的眩晕症状，其发病率约占眩晕患者的 70%左右。
病因有哪些
内耳疾病： 梅尼埃病是常见的引发前庭性眩晕的内耳疾病，它主要是由于内耳膜迷路积水导致，会出现反复发作的眩晕、耳鸣、听力下降等症状。还有良性阵发性位置性眩晕，是因为耳石脱落后移位，当头位变化时就会诱发短暂的眩晕。中枢神经系统病变： 后循环缺血是由于供应脑干、小脑等后循环区域的血管发生缺血，影响到前庭中枢，从而引起眩晕。比如椎 - 基底动脉系统的血管狭窄、痉挛等情况都可能导致后循环缺血引发前庭性眩晕。另外，小脑或脑干的肿瘤也可能压迫前庭相关神经结构，导致眩晕症状出现。
有哪些常见症状表现
眩晕发作： 患者会突然感到自身或周围物体旋转、晃动，这种眩晕感通常比较剧烈，持续时间不等，短则几秒、几分钟，长则数小时甚至数天。例如良性阵发性位置性眩晕发作时，往往是在特定头位变动时突然出现短暂眩晕。伴随症状： 多数患者会伴有恶心、呕吐，这是因为前庭受到刺激后通过神经反射引起胃肠道反应。部分患者还会出现平衡失调，走路时感觉不稳，容易摔倒。有的患者会有耳鸣、听力下降的表现，像梅尼埃病患者就常伴有耳鸣和听力下降，早期可能是低频听力下降，随着病情进展，高频听力也会受到影响。
如何进行诊断
体格检查： 医生会进行详细的前庭功能检查，包括眼震检查，通过观察患者眼球运动来判断前庭功能是否正常。比如用冷热试验，通过冷热刺激内耳，观察眼震情况，以此评估前庭功能。还会进行平衡功能检查，让患者站立、行走，评估其平衡能力。辅助检查： 听力学检查是常用的辅助手段，通过纯音测听、声导抗等检查了解听力情况，帮助判断是否存在内耳病变导致的前庭性眩晕。影像学检查如头颅磁共振成像（MRI）可以帮助发现中枢神经系统是否有病变，像后循环缺血、肿瘤等情况都能通过 MRI 清晰显示。