颈部淋巴结结核的治疗通常需要综合多种方法，一般来说，抗结核药物治疗是基础。常用的抗结核药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等，规范的抗结核治疗疗程一般需要6~9个月左右。
抗结核药物治疗
药物选择： 常用的一线抗结核药物包括异烟肼，它能抑制结核杆菌细胞壁的合成；利福平可阻碍结核杆菌RNA的合成。通常会采用多种药物联合治疗，比如异烟肼联合利福平，这样可以提高疗效，还能减少耐药菌的产生。用药原则： 要遵循早期、联合、适量、规律、全程的原则。早期用药可以使病变处于早期活跃状态时就得到控制；联合用药能发挥药物的协同作用，增强杀菌效果；适量用药是根据患者的体重、病情等确定合适的药物剂量；规律用药能保证药物在体内维持稳定的浓度；全程用药则是为了彻底杀灭结核杆菌，防止复发。
手术治疗
手术指征： 当颈部淋巴结结核形成较大的冷脓肿，经药物治疗无效，或者脓肿破溃后长期不愈时，可考虑手术治疗。另外，如果淋巴结结核与周围组织粘连严重，怀疑有恶变可能时，也需要手术切除。手术方式： 常见的手术方式有淋巴结切除术，对于单个较大的淋巴结可以完整切除；对于冷脓肿，可能需要进行切开引流术，将脓液引出，促进伤口愈合。但手术治疗也有一定风险，比如可能会引起伤口感染、损伤周围组织等，术后也需要继续抗结核治疗。
一般治疗
营养支持： 患者需要保证充足的营养摄入，多吃富含蛋白质、维生素的食物，像鸡蛋、牛奶、新鲜的蔬菜水果等，以增强机体抵抗力，帮助身体恢复。一般建议每天摄入蛋白质70~90克左右，保证多种维生素的充足供应。休息与生活习惯： 患者要注意休息，避免过度劳累。同时要保持良好的生活习惯，戒烟戒酒，规律作息。充足的睡眠有助于身体的自我修复，有利于病情的好转。