使劲呼吸胸口中间疼可能由多种原因引起，比如胸壁肌肉劳损，这类情况可能在过度劳累、剧烈运动后出现，一般休息几天可能会有所缓解，但如果持续不缓解或疼痛较严重就需要就医。
一、胸壁相关原因
1. 肌肉拉伤： 如果近期有过剧烈的胸部肌肉运动，像搬重物、做俯卧撑等，就可能导致胸壁肌肉拉伤，在使劲呼吸时会刺激受伤的肌肉，引起胸口中间疼。比如有些人在进行高强度的健身运动后，就可能出现这种情况。2. 肋软骨炎： 肋软骨炎也会导致使劲呼吸胸口中间疼。它可能与病毒感染、慢性劳损等因素有关。这种炎症会让肋软骨区域敏感，在呼吸等胸廓活动时受到影响，从而引发疼痛。一般女性相对更易患肋软骨炎。
二、呼吸系统原因
1. 胸膜炎： 胸膜炎是胸膜的炎症，当患有胸膜炎时，胸膜会变得粗糙，在使劲呼吸时，两层胸膜摩擦就会引起胸口中间疼。胸膜炎可能由感染（如细菌、病毒感染）、自身免疫性疾病等引起。例如结核性胸膜炎就是由结核杆菌感染引起的一种常见胸膜炎类型。2. 气胸： 气胸也会导致使劲呼吸胸口中间疼。气胸是指气体进入胸膜腔，造成积气状态。当气胸发生时，肺部受到压缩，在呼吸时会刺激胸膜等组织，引起胸口中间疼痛，同时还可能伴有呼吸困难等症状。气胸可分为自发性气胸等多种类型，年轻人中自发性气胸也较为常见。
三、心血管系统原因
1. 心绞痛： 虽然心绞痛主要症状多为心前区压榨性疼痛，但部分患者也可能表现为胸口中间疼，在使劲呼吸等情况下可能诱发或加重疼痛。心绞痛通常是由于冠状动脉供血不足，心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起。一般在劳累、情绪激动等情况下发作，疼痛持续时间多为3 - 5分钟左右。2. 心包炎： 心包炎也可能导致使劲呼吸胸口中间疼。心包炎是心包膜的炎症，炎症刺激会引起胸口疼痛，在呼吸时由于心脏的运动等影响，疼痛可能会加重。心包炎的病因有感染性（如病毒、细菌感染）和非感染性（如自身免疫性疾病、肿瘤等）。