牙疼引起耳朵痛多是由于牙齿的病变通过神经传导引发耳部牵涉痛，比如牙髓炎、根尖周炎等情况。一般需要先明确病因，再进行针对性处理。首先要及时就医，医生通常会先进行口腔检查，可能还会结合X线等辅助检查来判断病情。
就医检查项目
口腔专科检查： 医生会用探针检查牙齿的龋坏情况、牙髓活力等。比如检查是否有深龋接近牙髓，或者牙齿是否有明显的叩痛、松动等根尖周炎表现。影像学检查： 拍摄牙齿的X线片，能帮助医生看到牙齿内部的情况，像牙髓腔是否有感染、根尖周组织是否有炎症破坏等。
非药物缓解方法
冷敷： 可以用冰袋或冷毛巾敷在耳朵附近疼痛的部位，每次敷15 - 20分钟，每天可敷3 - 4次，能暂时缓解疼痛不适。不过要注意不要直接把冰袋贴在皮肤上，要用毛巾隔开，避免冻伤。保持口腔清洁： 饭后及时刷牙或用清水漱口，清除口腔内的食物残渣等，防止细菌滋生加重炎症。比如每次进食后用温水或淡盐水漱口，保持口腔卫生环境良好。
药物辅助治疗
抗生素： 如果是细菌感染引起的牙齿及周围组织炎症导致的牵涉痛，可能会使用抗生素。比如头孢类抗生素（不过要注意患者是否有头孢过敏史），它能抑制细菌生长繁殖，控制感染。但抗生素的使用必须在医生指导下进行，不能自行滥用。止痛药： 当疼痛较明显时，可能会使用非甾体类抗炎止痛药，像布洛芬等。它可以通过抑制前列腺素合成来发挥镇痛作用，缓解疼痛症状。不过儿童、孕妇等特殊人群使用要谨慎，需遵医嘱。
针对病因的治疗措施
牙髓炎治疗： 如果是牙髓炎导致的牙疼引发耳朵痛，通常需要进行根管治疗。首先要打开牙髓腔，释放牙髓腔内的压力，缓解疼痛，然后逐步清理感染的牙髓组织，进行根管预备、消毒，最后填充根管。一般需要就诊2 - 3次才能完成整个治疗过程。根尖周炎治疗： 对于根尖周炎，同样需要进行根管治疗。初期可能先开髓引流，缓解根尖周的炎症和压力，之后再进行根管的后续治疗。如果根尖周炎症比较严重，可能还需要配合使用抗生素等辅助治疗，待炎症控制后再完成根管填充等步骤。