肺纤维增殖灶是否需要治疗取决于疾病类型和严重程度。若为陈旧性病灶，通常无需治疗；但若范围较大或影响肺功能，则需及时治疗。
一、肺纤维增殖灶一般是肺炎或肺结核等感染性疾病对肺部造成损伤，在病情痊愈后形成的陈旧性病灶，是因肺中有形成分增生所致。多数患者无明显临床症状，若范围较小，无需特殊治疗，但要定期随访。比如，患者在进行胸部影像学检查时偶然发现肺部存在较小的纤维增殖灶，自身并无不适症状，这种情况下通常只需要遵医嘱定期复查胸部影像学检查，观察病灶是否有变化即可。
二、有些患者的肺纤维增殖灶范围较大，且可能伴随其他肺部疾病，如肺结核、肺肿瘤等，对肺功能产生一定影响，从而引起咳嗽、气喘、呼吸困难等症状，此时则需要及时就诊，配合医生进行治疗，以防病情加重。例如，当肺纤维增殖灶较大，导致患者出现明显的呼吸困难等症状时，医生可能会根据具体情况给予相应的治疗措施，如药物治疗、氧疗等，必要时还可能需要考虑手术治疗。
总之，对于肺纤维增殖灶，要根据具体情况来判断是否需要治疗，既要关注其本身的特点，也要留意是否存在其他相关疾病，以便采取合适的应对措施。