脸上出现红血丝，通常是因为皮肤表层或真皮层的毛细血管扩张、迂曲所致。比如，大约有10%的人可能会受红血丝问题困扰。
一、遗传因素导致
先天性红血丝：有些人天生皮肤较薄，角质层发育不全，使得毛细血管更容易显露出来，这种情况从出生可能就会有红血丝的表现。比如家族中有多人都有红血丝问题，那后代遗传的概率相对较高。遗传性敏感肌：这类人群本身皮肤屏障功能就比较弱，容易出现红血丝，而且对外界刺激的耐受性差，比如温度变化、护肤品刺激等都可能加重红血丝情况。
二、皮肤屏障受损引起
过度护肤：比如频繁去角质，一般建议油性皮肤一周最多1 - 2次去角质，干性皮肤一个月1 - 2次，如果过度去角质就会破坏皮肤屏障。还有使用含有刺激性成分的护肤品，像高浓度果酸、酒精含量高的护肤品等，长期使用会损伤皮肤屏障，导致红血丝出现。外界刺激：长期暴露在恶劣环境中，如寒冷、干燥、大风的环境下，会损伤皮肤的保护屏障。例如在寒冷地区生活的人，脸部长期受冷空气刺激，容易出现红血丝；长时间处于空调环境中，空气干燥，也会使皮肤水分流失，破坏屏障引发红血丝。
三、疾病相关因素
玫瑰痤疮：这是一种常见的导致面部红血丝的疾病，好发于30 - 50岁的人群。患者除了有红血丝外，还可能出现丘疹、脓疱等症状，病情会反复发作，严重影响面部美观和生活质量。激素依赖性皮炎：长期不当使用含有激素的护肤品或药膏，会导致皮肤屏障功能受损，出现红血丝、皮肤变薄、萎缩等问题。比如有些人自行长期使用含有激素的祛痘膏，就可能引发激素依赖性皮炎，进而出现红血丝。