脖子上长小肉粒主要有两种情况。一、丝状疣，这是极为常见的一种病毒感染性疾病，是由人乳头瘤病毒感染引起。通常为多发性。起初表现为针尖大小的粗糙丘疹，之后会逐渐增大，顶端呈粗糙角化状，且具有传染性。其治疗方法既可以外用咪喹莫特软膏等，也可采用激光、冷冻、微波等手段。二、软纤维瘤，又称皮赘，是皮肤的一种良性肿物，在成人中较为多见，属于皮肤的良性增生，没有任何危险。治疗相对简单，可以通过火针、冷冻、二氧化碳激光直接去除等方式来处理。如果脖子上的小肉粒需要处理，应依据具体状况到医院由医生进行诊断后开展科学治疗，切不可自行用药。
总结概况提示：文章主要介绍了脖子上长小肉粒的两种情况，包括丝状疣及软纤维瘤，分别阐述了它们的特点、成因、症状及治疗方法等，强调处理需由专业医生进行，不可私自用药。