甲亢碘131治疗

甲亢碘-131治疗是治疗甲亢的常用方法之一,一般治愈率可达50%~70%左右。

什么是甲亢碘-131治疗

碘-131进入人体后会被甲状腺组织摄取,其发射的β射线可破坏甲状腺组织细胞,减少甲状腺激素的产生,从而达到治疗甲亢的目的。

适合碘-131治疗的人群

Graves病甲亢患者:适用于年龄在25岁以上,对抗甲状腺药物过敏、药物治疗无效或复发、不宜手术或不愿手术的Graves病甲亢患者。例如一些长期服用抗甲状腺药物效果不佳,且无法耐受手术的中年甲亢患者。甲状腺肿大Ⅱ度以上的患者:对于甲状腺肿大比较明显(Ⅱ度及以上)的甲亢患者,碘-131治疗也是较好的选择之一。比如甲状腺肿大影响外观,且药物治疗效果不理想的情况。

碘-131治疗的注意事项

治疗前准备:治疗前需要低碘饮食,避免食用含碘丰富的食物,如海带、紫菜等,一般需要提前2~4周开始。还要停用抗甲状腺药物一段时间,具体时间根据药物种类而定,比如丙硫氧嘧啶一般需要停用2周左右,甲巯咪唑可能需要停用1周左右。治疗后观察:治疗后要注意休息,避免剧烈运动。要密切观察自身症状,如甲亢相关症状是否有缓解,同时要注意观察是否出现甲状腺功能减退的早期表现,如乏力、怕冷、嗜睡等。一般治疗后1~2周内要避免与他人尤其是孕妇、儿童密切接触,因为碘-131有一定放射性。

碘-131治疗可能的并发症

甲状腺功能减退:这是碘-131治疗比较常见的并发症。治疗后发生甲状腺功能减退的概率会随着时间推移逐渐增加,有的患者可能在治疗后几个月就出现,有的则可能数年之后出现。一旦发生甲状腺功能减退,需要长期服用左甲状腺素钠片进行替代治疗,要定期监测甲状腺功能,调整药物剂量。放射性甲状腺炎:治疗后少数患者可能在1~3天内出现颈部疼痛、甲状腺部位触痛等放射性甲状腺炎表现,一般可以通过对症处理,如使用非甾体抗炎药等缓解症状。