阴茎刚进入阴道就射精,通常被称为早泄,要注意区分是真性早泄还是假性早泄。
一、假性早泄(变异性PE):
1.这是偶发性的射精潜伏期短的情况。
2.男性射精潜伏期会受到诸多因素影响,比如刚开始接触性生活时,由于过度激动且性技巧欠缺,就可能出现刚进入阴道即射精的现象。
3.这种状况不必过于紧张,一般随着性经验逐渐丰富以及两人相处时间的延长,会自然好转。偶尔几次同房时间短也是如此,放松心态,随着时间推移会恢复正常。
二、原发性早泄:
1.从第一次性交开始,射精往往或总是在阴茎插入阴道前,或插入阴道后大约1分钟内发生。
2.原发性早泄的病因还没有明确界定,受多种因素影响,如神经递质紊乱、阴茎头敏感、遗传变异等。
三、继发性早泄:
1.射精过快通常发生在一个明确时间点之后,可能是突然出现也可能是逐渐加重,但之前的射精潜伏时间(IELT)是正常的。
2.大多数情况下继发性PE病人的IELT比原发性PE长,一般为3分钟以内。
3.继发性PE的病理生理学机制主要与精神心理因素或器质性原因有关,器质性原因包括身体质量指数(BMI)增高、高血压、糖尿病、勃起功能障碍(ED)、泌尿生殖道感染、慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征、甲状腺疾病、心血管疾病风险因素等。
明确诊断后,接受规范的专业治疗,能够缓解早泄症状。早泄的治疗方式包括SSRI类药物、局部麻醉剂、中药及中医理疗、行为心理治疗。
一、SSRI类药物:
1.包括达泊西汀、帕罗西汀、舍曲林等。
2.需在同房前按医嘱口服,临床上多按需服用。
二、局部麻醉剂:
1.包括复方利多卡因乳膏、普鲁卡因-利多卡因胶浆等。
2.同房前涂抹在龟头上,能够降低龟头的敏感度,延长时间。
三、中药及中医理疗:
1.需要专业中医针对早泄患者进行望闻问切。
2.根据诊断结果,开具针对性治疗方案。
四、行为心理治疗:
1.大多数早泄患者都存在一定心理障碍。
2.通过分析与评估,进行专业的心理疏导,可缓解患者的心理障碍,从而改善早泄症状。
3.早泄的行为治疗主要包括挤压法和停-动法,这种治疗能够延长同房射精时间,增加性自信和自尊心。
总之,要正确区分早泄的类型,根据具体情况选择合适的治疗方法,以改善早泄状况。
