伤口黑色素沉淀有可能自行消失，这取决于色素沉淀的深度以及个人的护理情况。
一、如果伤口黑色素沉淀比较浅，同时护理得当，那么大多会随着时间推移而自行消失，不过所需时间通常较长。具体来说，较浅的伤口黑色素沉淀，意味着色素积累相对较少，皮肤自身的新陈代谢机制有一定可能逐渐将其分解和代谢掉。而良好的护理包括避免伤口再次受到刺激或损伤，保持伤口部位清洁，以及注意日常的饮食和作息规律等，这些都有助于促进皮肤的恢复和色素的消退。
二、如果伤口黑色素沉淀较深，且平时不注重个人护理，一般就难以随着时间而消失。这种情况下，可以前往正规机构通过激光来处理。其原理是利用激光的光热作用，使能量渗透到皮肤表面直至色素组织，将色素细胞爆破，然后随着人体的新陈代谢排出体外，从而改善伤口黑色素沉淀状况。在进行激光治疗后，要特别注意保持皮肤表面的清洁，防止感染，并且要尽可能避免紫外线的照射，以免影响治疗效果或导致色素再次沉淀。
总之，伤口黑色素沉淀是否能自行消失要综合多方面因素来看，若无法自行消失可借助激光等手段来改善，同时治疗后的护理也至关重要。