上运动神经元与下运动神经元在解剖部位、功能以及损伤后的临床表现方面存在明显区别：
一、解剖部位：
1.上运动神经元涵盖额叶中央前回运动区的大锥体细胞，还有其轴突构成的皮质脊髓束和皮质脑干束。
2.下运动神经元包含脊髓前角细胞、脑神经运动核以及它们所发出的神经。
二、功能：
1.上运动神经元的主要作用是发放并传递随意运动冲动给下运动神经元，同时对其活动加以控制和支配。
2.下运动神经元的功能在于将冲动进行组合，通过周围神经传递到运动终板，进而引起肌肉收缩。每个运动神经元及其所支配的一组肌纤维共同构成一个运动单位，这是执行运动功能的基本单元。
三、损伤后临床表现：
1.上运动神经元损伤后会产生中枢性、痉挛性瘫痪，常见于颅脑外伤、脑血管疾病、脊髓炎等情况。
2.下运动神经元损伤后则会出现周围性、迟缓性瘫痪，会有肌张力减低、腱反射减弱或消失等表现，常见于运动神经元病或吉兰-巴雷综合征等周围神经病等情形。
总之，通过对解剖部位、功能以及损伤后表现的区分，可以对上运动神经元和下运动神经元进行准确辨别。