月经不正常的原因包括非结构性因素和子宫结构异常因素。非结构性因素主要是内分泌紊乱，尤其是排卵障碍，如多囊卵巢综合征等内分泌原因；子宫结构异常因素包括子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫腺肌症等。
一、非结构性原因：
1.排卵障碍如多囊卵巢综合征：体内雄激素分泌过于旺盛，会出现月经延长、淋漓不尽以及排卵障碍等情况，还容易导致不孕。可遵医嘱服用达英-35和妈富隆片进行调理。平时要注意休息，不熬夜，放松心情，并且积极减肥。
二、结构性原因：
1.子宫肌瘤，子宫内膜息肉、子宫腺肌症等：大的肌壁间肌瘤和粘膜下的肌瘤会压迫内膜，影响子宫收缩，表现为月经量增多、经期延长，还会影响受精卵着床，最终影响怀孕。可进行B超检查，若子宫肌瘤直径较小，可遵医嘱服用桂枝茯苓丸调理；若子宫肌瘤直径较大，则可进行手术切除。对于子宫内膜增生及子宫内膜息肉等需要进行宫腔镜检查和病理检查，然后进行后续管理治疗。
总之，月经不正常的原因多样，要根据具体情况进行诊断和治疗。