小孩肺炎好了之后还咳嗽主要原因包括肺炎未彻底治好、再次受凉、呼吸道残留痰液、气道较为敏感。
一、肺炎未彻底治好：小孩肺炎好了之后还咳嗽，有可能是肺炎未被完全治好。比如病情刚有好转就自行停药，这会使肺炎遗留病根，最终导致咳嗽持续。在肺炎治疗过程中，一定要积极配合，严格按照医嘱用药，不可擅自停药，需确定彻底治愈后才可停止治疗。
二、再次受凉：小孩肺炎刚痊愈时，身体免疫力往往还比较脆弱，此时极易受天气气温影响。一旦小孩再次受凉，就容易出现咳嗽现象。所以小孩肺炎好后，要特别注意做好身体保暖工作，防止肺炎反复。
三、呼吸道残留痰液：小孩肺炎刚痊愈，呼吸道内通常会残留一定量的痰液，这些痰液刺激呼吸道粘膜后，就会引发咳嗽。可以适当给孩子服用一些止咳化痰的药物来缓解。
四、气道较为敏感：小孩肺炎刚康复时，其气道一般较为敏感，很容易受到各种刺激而引发咳嗽。例如吸入冷空气、食用生冷食物等，都可能导致小孩咳嗽。
总之，小孩肺炎好了之后还咳嗽可能是多种因素导致的，需要仔细分析并采取相应的措施来处理。