屁股擦不干净可能与以下因素有关：痔疮、肛门括约肌松弛、肛瘘、大便黏稠。
一、痔疮：这是较为常见的疾病，因静脉丛呈病理性扩张，存在血流瘀滞、静脉回流受阻情况，分为内痔、外痔和混合痔。痔疮会使肛门周围不够平滑而呈凸凹状态，这样在擦拭肛门时可能会有残留，导致总感觉擦不干净。
二、肛门括约肌松弛：会致使肛门闭合不严密，出现内裤上有黄色液体的现象，可在医生指导下通过手术等方式进行治疗。
三、肛瘘：即肛周脓肿破溃后形成瘘口，可能会有大便带脓液以及大便带血等表现，同时会有肛门周围潮湿瘙痒的情况，进而出现擦不干净的状况。
四、大便黏稠：若平时不注重饮食，常吃寒凉、辛辣刺激性食物，可能引发消化不良，导致大便较为黏稠，在擦拭时会比较困难而残留在肛门局部。
总之，导致屁股擦不干净的原因有多种，可根据病因在医生指导下进行治疗。平时要保持肛门部位清洁卫生，每日用清水清洗肛门，勤换内衣裤。