膀胱癌比较典型的症状是无痛性肉眼血尿，大概有80%以上的患者会出现这种症状，表现为尿液呈鲜红色或者洗肉水样，而且通常是间歇性出现，可能这次尿血后过一段时间又不尿血了，但之后可能会再次出现。
血尿之外的常见症状
尿频、尿急、尿痛：部分膀胱癌患者会出现这些膀胱刺激症状。不过要注意，单纯的尿频、尿急、尿痛也可能是泌尿系统感染等其他疾病引起的，但如果出现血尿同时伴有这些症状，就要警惕膀胱癌了。一般来说，膀胱癌导致的膀胱刺激症状可能是肿瘤刺激膀胱黏膜或者合并感染等原因引起的。排尿困难：肿瘤较大或者生长在膀胱颈部等位置时，可能会堵塞尿道，导致排尿困难，表现为尿流变细、排尿费力，严重的甚至会发生尿潴留。比如肿瘤长在膀胱出口处，就会阻碍尿液排出，使患者无法正常排尿。
其他可能出现的表现
腰部疼痛：当膀胱癌肿瘤侵犯到输尿管或者引起肾盂积水时，患者可能会出现腰部胀痛。这是因为肿瘤转移或者生长导致尿路梗阻，尿液排出不畅，肾盂内压力升高，从而引起腰部的不适。例如肿瘤转移到输尿管周围组织，压迫输尿管，就会造成肾盂积水，引发腰痛。体重下降、乏力：晚期膀胱癌患者可能会出现体重逐渐下降、身体乏力等全身症状。这是因为肿瘤是一种消耗性疾病，会消耗人体大量能量，导致患者营养状况变差，进而出现体重减轻、浑身没力气等表现。而且肿瘤发展到晚期，患者身体状况一般比较差，也会影响整体的精神和体力状态。