过敏性紫癜主要是由感染、过敏等多种因素引起的。据研究，约半数以上的过敏性紫癜患者在发病前1~3周有上呼吸道感染史，也就是链球菌感染比较常见。
感染因素：
细菌感染： 最常见的是A组β溶血性链球菌，比如扁桃体炎常由它引起，儿童患扁桃体炎后较易引发过敏性紫癜。病毒感染： 风疹病毒、麻疹病毒、水痘病毒等感染也可能诱发过敏性紫癜，比如在病毒流行季节，感染相关病毒后机体免疫反应异常，就可能引发该病。
过敏因素：
食物过敏： 一些常见的致敏食物，像鱼虾、蟹、蛋、牛奶等，若人体对这些食物过敏，进食后可能引发过敏性紫癜。比如有的孩子吃了海鲜后，没过几天就出现皮肤紫癜等症状。药物过敏： 某些药物也可导致过敏引发过敏性紫癜，常见的有抗生素类，如青霉素、头孢菌素等；还有解热镇痛药，像阿司匹林等。
其他因素：
遗传因素： 虽然不是所有患者都有明确遗传倾向，但有研究发现部分过敏性紫癜患者存在一定的遗传易感性，比如家族中有过过敏性紫癜患者的，其亲属患病风险可能相对高一些。环境因素： 长期接触某些化学物质，如油漆、汽油、杀虫剂等，也可能增加患过敏性紫癜的风险，不过这方面的机制相对复杂，与个体接触后的免疫反应等多种因素相关。