非甾体抗炎药
非甾体抗炎药是缓解痛风脚疼常用的药物之一,如依托考昔片,它通过抑制环氧化酶(COX)的活性,减少前列腺素合成,从而发挥抗炎、镇痛作用。多项临床研究表明,依托考昔片能有效减轻痛风急性发作时的脚疼症状,且相对安全性较好,但有消化道溃疡等病史的患者使用需谨慎,因为这类药物可能会增加消化道不良反应的风险。
秋水仙碱
秋水仙碱对缓解痛风脚疼也有一定效果,它通过抑制中性粒细胞的趋化、黏附、吞噬作用,发挥抗炎止痛功效。不过,秋水仙碱的治疗剂量与中毒剂量较接近,老年人及肝肾功能不全者使用时要格外小心,因为这类人群对药物的代谢和耐受能力下降,更容易出现不良反应,如腹泻等胃肠道反应。
糖皮质激素
当患者对非甾体抗炎药和秋水仙碱不耐受或疗效不佳时,可考虑使用糖皮质激素,如泼尼松。糖皮质激素能迅速缓解痛风炎症和疼痛,但长期使用可能会引起如骨质疏松、血糖升高等不良反应,有内分泌疾病、高血压等病史的患者使用时需密切监测相关指标,并且要在医生的严格指导下使用。