房室传导阻滞是心脏电传导系统出现异常，导致心房向心室传导冲动受阻的一种心脏疾病。正常情况下，心脏的电信号从心房传导到心室是顺畅的，但发生房室传导阻滞时，这个传导过程会受到阻碍。
按阻滞程度分类
一度房室传导阻滞： 心电图表现为PR间期延长，大于0.20秒，但每个心房冲动都能传导至心室。一般来说，一度房室传导阻滞患者可能没有明显症状，多在体检做心电图时被发现。二度房室传导阻滞： 又分为两型，二度Ⅰ型（文氏型）和二度Ⅱ型（莫氏型）。二度Ⅰ型房室传导阻滞的特点是PR间期逐渐延长，直至一个P波不能下传心室；二度Ⅱ型房室传导阻滞则是PR间期固定，部分P波后无QRS波群。患者可能会有心悸、心跳漏搏等感觉。三度房室传导阻滞： 也叫完全性房室传导阻滞，此时心房和心室的活动完全分离，心房冲动完全不能传导至心室，心室由自身的节律点控制。患者可能出现头晕、乏力、胸闷、晕厥等症状，严重时会危及生命。
常见病因
先天性因素： 部分婴儿可能在胚胎发育过程中出现房室传导系统的异常，从而导致房室传导阻滞。比如胎儿在母体中发育时，心脏电传导相关的组织发育不完善。心脏疾病： 冠心病是常见的原因之一，冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血缺氧，影响心脏电传导系统。心肌梗死患者如果病变累及房室传导系统，也容易出现房室传导阻滞。心肌病，如扩张型心肌病、肥厚型心肌病等，也可能影响心脏的电传导，引发房室传导阻滞。药物影响： 某些药物也可能导致房室传导阻滞，比如洋地黄类药物，如果使用不当，可能干扰心脏的电生理活动，引起房室传导阻滞。还有一些抗心律失常药物，也可能对房室传导产生不良影响。
诊断方法
心电图检查： 是诊断房室传导阻滞的重要手段。通过心电图可以明确房室传导阻滞的类型，观察PR间期的变化、P波与QRS波群的关系等。例如，一度房室传导阻滞在心电图上能清晰看到PR间期延长；二度和三度房室传导阻滞则能根据P波和QRS波群的传导情况准确判断类型。动态心电图监测（Holter）： 可以连续记录24小时甚至更长时间的心电图，有助于发现间歇性的房室传导阻滞情况。因为有些患者的房室传导阻滞可能不是持续存在的，而是间断发生，Holter能更好地捕捉到这些不规律出现的异常心电活动。心脏电生理检查： 对于一些诊断不明确的患者，可能需要进行心脏电生理检查。通过向心脏内插入电极导管，发放不同频率的电刺激，来精确评估房室传导系统的功能，明确阻滞的部位等情况，为制定治疗方案提供更准确的依据。