突然出现耳鸣随后头晕且天旋地转，导致这种状况较为常见的缘由为突发性耳聋、梅尼埃病、急性脑梗死。在发病后，需要即刻前往耳鼻喉科、神经内科就诊，可进行听力学检测、耳内镜检查、头部MRI等，这有助于判断病情，进而实施针对性的医治。
一、突发性耳聋：其成因不明，发病急促，主要表现为突然发作的耳鸣、听力显著下降、头晕、恶心呕吐等，听力学检测显示为感觉神经性耳聋。较为常用的医治方案是药物治疗，比如地塞米松、前列地尔注射液、甲钴胺片等，同时进行高压氧治疗也具有辅助治疗的效用。
二、梅尼埃病：可能和内淋巴管机械性堵塞、内淋巴吸收障碍、内耳缺血等因素相关。主要症状包括反复发作的眩晕、耳鸣、呈波动性的听力下降、视物旋转、耳闷等，每次发病的持续时长通常是20分钟至12小时。若病情较轻，能够自行缓解。要是病情较为严重，可口服盐酸倍他司汀片等药物来进行医治。
三、急性脑梗死：主要是由于脑内血管突然闭塞致使脑组织缺血。常见的症状有耳鸣、头晕，还有可能出现头痛、昏睡、昏迷等情况，需要尽快就诊。通过头部MRI能够明确诊断，常用的治疗方案为脑血管介入治疗，或是遵医嘱使用尿激酶、链激酶等药物进行溶栓治疗。
总之，当出现突然耳鸣伴头晕天旋地转时，要及时就医明确原因，并根据具体情况进行相应的治疗。