甲钴胺作为一种内源性的辅酶B12，适用于周围神经病，对神经元的传导有良好的改善作用。一般来说，其起效时间因人而异，通常在用药1-3个月后起效。具体分析如下：
1.营养神经：如果患者因缺乏维生素B12引起巨幼细胞性贫血，或神经炎、神经痛等周围神经病，在医生的指导下服用甲钴胺后，可能在1个月左右起效。
2.治疗糖尿病神经病变：如果患者有糖尿病病史，因长期血糖控制不佳出现糖尿病神经病变，服用甲钴胺后起效时间可能相对较长，一般在2-3个月左右。
3.其他：如果患者因其他原因服用甲钴胺，起效时间可能会更长。
需要注意的是，甲钴胺需要在医生的指导下使用，一般建议连续服用1-3个月，如果症状没有缓解，需要及时就医。此外，甲钴胺可能会引起过敏、胃肠道反应等不良反应，如果在用药过程中出现不适症状，需要及时停药并就医。
同时，在服用甲钴胺期间，患者需要注意饮食均衡，多摄入富含维生素B12的食物，如肉类、蛋类、乳制品等。如果患者同时服用其他药物，需要告知医生，以免发生药物相互作用。