膀胱肿瘤手术后通常需进行膀胱灌注。关键要点如下:一、灌注时间为术后每周一次连续八次,之后每月一次再灌八个月;二、灌注前1-2小时要少饮水,避免大量尿液冲入膀胱致过度充盈;三、灌注药物保留30-60分钟后再排尿,排尿时身体及手等部位勿接触尿液,若不慎接触需用清水或肥皂水彻底洗净;四、灌注后要多饮水、多排尿以起到自身冲洗作用。
一、关于灌注时间。这是根据临床实践和研究确定的较为合理的安排,通过这样有规律的灌注,可以更好地发挥药物作用,降低肿瘤复发的风险。每周一次的密集灌注先进行八次,能在术后初期有效抑制可能残留的肿瘤细胞,随后每月一次的灌注再持续八个月,能进一步巩固疗效,持续预防肿瘤复发。
二、少饮水的原因。灌注前限制饮水,是为了防止在灌注药物后,短时间内产生大量尿液。如果尿液过多过快进入膀胱,一方面可能会影响药物在膀胱内的停留和作用,另一方面可能使膀胱过度充盈,给患者带来不适甚至引起一些不良反应。
三、排尿时的注意事项。药物在膀胱内保留一定时间后再排尿,能让药物有足够的时间发挥作用。而避免接触尿液是因为灌注药物可能具有一定刺激性或毒性,接触后可能对皮肤等造成损害,所以一旦接触要及时彻底清洗。
四、灌注后的措施。多饮水、多排尿,既能帮助排出可能残留的药物和代谢产物,又能通过尿液的流动对膀胱起到冲洗作用,减少感染等并发症的发生,有利于患者的恢复。
总之,膀胱肿瘤患者手术后进行膀胱灌注时,要严格按照上述要求进行操作和注意相关事项,以确保灌注治疗的效果和安全性,促进患者的康复。
