肝硬化脾大通常与以下因素有关：
一、局部血栓形成：这与脾脏周围组织血栓形成以及肝区缺血相关。其症状表现主要为患肢出现肿胀、疼痛等情况。治疗方面可遵医嘱使用硫酸氢氯吡格雷片、利伐沙班片等药物。硫酸氢氯吡格雷片能抑制血小板聚集，利伐沙班片可预防和治疗血栓形成。
二、门静脉高压：主要因静脉回流受阻、脾功能亢进进而引起门静脉高压。主要的表现有腹胀、腹部隆起等。可遵医嘱服用复合维生素B片、维生素C片等药物来补充营养，若病情严重则需采取门体静脉分流术进行治疗，通过建立新的分流通道来降低门静脉压力。
三、脾静脉炎：肝脏组织受损后感染细菌，连累到门静脉组织产生炎性反应，这容易导致脾脏肿大，会有局部肿胀、疼痛、水肿等症状。可遵医嘱使用头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊等抗生素药物进行抗炎治疗。头孢克肟分散片对多种细菌有杀灭作用，阿莫西林胶囊可抑制细菌生长。
除此之外，还有可能是胆汁淤积、脾脏破裂、癌变等因素造成肝硬化脾大，建议先进行详细检查，再按照医生的要求规范治疗。
总之，对于肝硬化脾大的情况，需要明确具体病因，然后采取针对性的治疗措施。同时，患者应密切关注自身病情变化，遵医嘱进行治疗和随访。