耳朵里耳屎多主要与耳部自身情况、环境因素等有关。一般来说，正常人的外耳道皮肤会分泌耵聍（也就是耳屎），但有些人耵聍分泌较多或排出不畅就会导致耳屎堆积。
耵聍分泌旺盛导致
个体差异因素： 每个人外耳道皮肤的耵聍腺分泌功能不同，有些人耵聍腺分泌比较活跃，就会使耳屎产生得比别人多。比如有研究发现，约有10% - 15%的人耵聍腺分泌相对旺盛，更容易出现耳屎增多的情况。遗传因素影响： 耵聍的分泌情况也有一定遗传倾向。如果家族中有耵聍分泌旺盛的人，那么后代出现耳屎多的概率可能会相对高一些。比如父母双方都存在耵聍分泌旺盛的情况，子女出现耳屎多的几率可能比普通人群要高2 - 3倍。
耳部不适引发的异常堆积
外耳道炎症刺激： 当外耳道发生炎症时，比如外耳道炎，炎症会刺激耵聍腺分泌增多，同时炎症还可能导致外耳道皮肤的正常代谢受到影响，使得耵聍排出受阻，从而造成耳屎堆积增多。例如，急性外耳道炎患者中，有超过70%的人会出现耳屎比平时增多且排出不畅的情况。外耳道狭窄或畸形： 外耳道狭窄或者有畸形的人，耳屎排出的通道不顺畅，耵聍就容易在耳道内积聚。比如先天性外耳道狭窄的患儿，从婴儿时期就可能出现耳屎相对较多且难以自行排出的状况。
环境因素导致堆积
粉尘环境影响： 在粉尘较多的环境中工作或生活，外耳道容易进入灰尘等异物，这些异物会与耵聍混合在一起，导致耳屎量增多。比如在矿山工作的人群，由于长期处于粉尘环境，约有80%的人会出现耳屎混合灰尘后增多的现象。水进入耳道： 经常游泳或者洗头、洗澡时水进入耳道，会使耵聍吸收水分后膨胀，从而堆积在耳道内。比如每周游泳1 - 2次的人，相比很少接触水的人，耳屎出现堆积的几率要高约50%。