被订书针扎伤后，通常不需要打破伤风针。但如果伤口较深、污染严重或存在其他感染风险，医生可能会根据具体情况判断是否需要打破伤风针。以下是一些需要考虑的因素：
1.伤口深度：较深的伤口，尤其是被带铁锈的钉子扎伤，更容易感染破伤风杆菌。破伤风杆菌是一种厌氧菌，容易在缺氧的环境中生长繁殖。
2.污染情况：如果伤口被泥土、粪便、铁锈等污染物污染，感染的风险会增加。
3.患者情况：某些人群更容易感染破伤风，如免疫功能低下者、接受免疫抑制剂治疗的患者等。
4.伤口处理：及时彻底地清洗和消毒伤口可以减少感染的风险。
如果对是否需要打破伤风针有疑虑，最好咨询医生的意见。医生会根据具体情况进行评估，并给出相应的建议。在等待医生意见期间，可以采取以下措施：
1.清洗伤口：用肥皂水和清水冲洗伤口，尽量去除伤口内的污染物。
2.消毒处理：可以使用酒精、碘伏等消毒剂消毒伤口。
3.观察伤口：密切观察伤口的情况，如出现红肿、疼痛、渗液等异常，应及时就医。
4.避免感染：保持伤口清洁干燥，避免沾水和污染，不要用手搔抓伤口。
需要注意的是，破伤风是一种严重的疾病，一旦感染，治疗难度较大。因此，预防破伤风非常重要。如果曾经接种过破伤风疫苗，且最后一次接种时间在5年内，可以不打破伤风针。如果超过5年，或者不确定是否接种过疫苗，应及时接种破伤风疫苗。此外，还可以通过保持良好的个人卫生习惯、避免受伤等方式预防破伤风的发生。