溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，主要症状表现多样。一般来说，其常见症状包括腹泻，多数患者会出现频繁腹泻，每天腹泻次数可能在数次到十余次不等，粪便多为黏液脓血便。
肠道相关症状表现
腹泻与便血： 腹泻是常见症状之一，粪便中往往带有黏液、脓血。病情较轻时，可能只是少量黏液脓血便；病情较重时，腹泻次数会增多，脓血便量也会增加。腹痛表现： 多有轻至中度腹痛，一般为左下腹或下腹的阵痛，也可涉及全腹，有疼痛 - 便意 - 便后缓解的规律，部分患者还会有里急后重感。
全身症状情况
发热表现： 中重度患者活动期常有低度至中度发热，高热多提示有并发症或见于急性暴发型。营养不良表现： 病程较长的患者可出现消瘦、贫血、低蛋白血症、维生素缺乏等营养不良的表现，儿童患者还可能影响生长发育。
肠外表现状况
皮肤黏膜表现： 可有结节性红斑、坏疽性脓皮病、口腔黏膜溃疡等。眼部表现： 有虹膜炎、巩膜炎、葡萄膜炎等。关节表现： 可出现外周关节炎、强直性脊柱炎等。