吃避孕药后怀上的孩子是否能要，需要根据具体情况来判断。避孕药的主要成分是孕激素和雌激素，一般来说，这些成分对胎儿的影响较小，但也不能完全排除风险。以下是一些需要考虑的因素：
1.避孕药的种类：不同种类的避孕药成分和剂量可能不同，对胎儿的影响也可能有所差异。某些避孕药可能含有较高剂量的激素，增加胎儿畸形的风险。
2.服用时间：服用避孕药的时间也会影响胎儿的健康。如果在受孕前不久服用避孕药，药物可能已经在体内代谢完毕，对胎儿的影响较小。然而，如果在受孕后不久服用避孕药，药物可能会对胎儿的发育产生影响。
3.胎儿的健康状况：在怀孕期间，医生会进行详细的产前检查，包括超声检查、唐氏筛查等，以评估胎儿的健康状况。如果检查结果显示胎儿存在异常，医生可能会建议终止妊娠。
4.个人的意愿和风险承受能力：最终是否要保留这个孩子，还需要考虑个人的意愿和风险承受能力。如果您非常想要这个孩子，并且愿意承担潜在的风险，可以与医生密切合作，进行产前检查和监测，以确保胎儿的健康。
需要注意的是，避孕药并不能100%避孕，即使服用了避孕药，仍有可能怀孕。如果您在服用避孕药后发现怀孕，应及时就医，告知医生您的用药情况和受孕时间，以便医生进行评估和建议。此外，在备孕期间，最好避免使用避孕药，选择其他可靠的避孕方法，如避孕套、宫内节育器等。如果您对避孕药的使用或怀孕的问题有任何疑虑，建议咨询专业的医生或妇产科医生，他们可以根据您的具体情况提供个性化的建议和指导。