没有症状的发热,临床上也称发热原因待查,较为常见但诊断困难。发热主要原因包括:
一、感染性发热,即各种病原体如病毒、细菌、支原体、真菌、寄生虫、立克次体等引发的感染。比如病毒感染可能引起感冒、流感等,出现发热症状;细菌感染像肺炎球菌可导致肺炎,伴有发热。
二、非感染性发热,具体原因有:
1.无菌性坏死物质的吸收,例如:
(1)大手术后,手术创伤可导致坏死组织吸收而发热。
(2)组织损伤、内出血、大血肿、大面积烧伤等情况,坏死物质吸收会引起发热。
2.抗原抗体反应,如:
(1)风湿热,是由于链球菌感染后引发的自身免疫反应,导致发热。
(2)药物热,某些药物使用后可出现发热。
(3)结缔组织病等。
3.内分泌代谢性疾病,像:
(1)甲亢会使机体代谢亢进,产热增加而发热。
(2)重度脱水时,人体平衡失调也可能引起发热。
4.皮肤散热减少,例如:
(1)广泛性皮炎会影响皮肤散热功能,导致发热。
(2)鱼鳞癣等皮肤疾病。
5.体温调节中枢功能失常,例如:
(1)中暑是由于高温环境导致体温调节中枢障碍而发热。
(2)重度安眠药物中毒、脑出血、脑震荡等会影响体温调节中枢,出现发热异常。
6.自主神经功能紊乱,比如:
(1)原发性低热。
(2)感染后低热等。
但有些无症状发热在临床上可能确实找不到明确原因,这时建议到医院就诊,以便明确诊断。
总结概况提示:本文阐述了无症状发热即发热原因待查的情况,介绍了感染性与非感染性发热的多种原因,强调对于原因不明的发热应及时就医诊断。
