结核性腹膜炎是由结核菌引发的慢性弥漫性腹膜感染。腹腔内脏器众多,易产生肠道粘连、梗阻等并发症。关键在于早期、足量、规范、联合运用抗结核化学药物治疗,起码要治疗18个月,才可能实现康复、避免复发以及防止并发症。
一、对于单纯结核性腹膜炎且无并发症的情况,疗程需依照肺外结核标准,至少治疗18个月,涵盖强化期与巩固期两个阶段。因个体存在差异,治疗时间会有一定差别。
1.强化期:此阶段是治疗的重要时期,主要目的是迅速控制结核菌的繁殖。
2.巩固期:在强化期后,进一步巩固治疗效果,防止结核菌的复发。
二、除单纯使用抗结核药物外,还需强化营养支持疗法和抽腹水治疗。
1.营养支持疗法:患者需要摄入足够的营养物质,以增强身体的抵抗力,帮助恢复。
2.抽腹水治疗:当腹水较多时,通过抽取腹水来缓解症状。
三、若有并发症,疗程会更长,具体疗程可能不确定,因为病情控制后仍可能反复。若伴有完全或不完全肠梗阻,内科治疗无法缓解,或伴有肠穿孔或肠瘘,经保守治疗不能闭合,则需手术治疗。
总之,对于结核性腹膜炎,要明确其特点及治疗要点,根据具体情况选择合适的治疗方案,以达到最佳治疗效果。