关键点：鼻内镜检查可判断鼻腔及中鼻道情况，中鼻道有脓性分泌物可基本确诊鼻窦炎；鼻子CT或磁共振检查可作为客观依据，发现鼻窦内情况对诊断儿童鼻窦炎有重要意义；上颌窦穿刺等操作有创但诊断明确，抽出脓性分泌物可确诊上颌窦炎；诊断儿童鼻窦炎要结合病史，如鼻子不通气、反复流黄脓鼻涕、头痛、面颊部疼痛、牙痛等。
一、鼻内镜检查：鼻内镜检查能够清晰地观察鼻腔以及中鼻道的具体状况。当通过该检查发现患者的中鼻道内存在脓性分泌物时，那么就能够在很大程度上确定，患者很有可能患有鼻窦炎。这是因为鼻窦炎往往会导致脓性分泌物在中鼻道积聚。
二、鼻子CT或磁共振检查：这种检查方式能够提供客观的依据。它可以明确地发现患者鼻窦内是否存在软组织影，鼻窦内是否有气泡或者积液样的改变等。在临床上，通过CT或磁共振来诊断儿童鼻窦炎具有极为重要的意义，能为诊断提供可靠的影像学支持。
三、上颌窦穿刺等操作：对于一些鼻窦炎患者，还可以进行上颌窦穿刺等操作。虽然这些操作具有一定的创伤性，但诊断结果却是非常明确的。如果在穿刺过程中，从窦腔内抽出了一些脓性分泌物，那么就可以非常确切地诊断为上颌窦炎。
四、结合病史诊断：在诊断儿童鼻窦炎时，一定要综合考虑患者的病史。比如患者有鼻子不通气、反复出现流黄脓鼻涕、头痛、面颊部疼痛甚至牙痛等相关症状时，也可以据此判断患者可能存在鼻窦炎。
总结概况提示：通过鼻内镜检查、鼻子CT或磁共振检查、上颌窦穿刺等方法，并结合患者病史，可对儿童鼻窦炎进行较为准确的诊断，这些检查和诊断依据各有特点和重要性。