学生姨妈迟迟不来可能由多种原因导致。一般来说，青春期女生月经初潮后1~2年内，月经周期可能不太规律，约有15%的青春期少女会出现月经稀发情况。
生理发育因素
下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴未成熟：青春期学生的下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴尚不完善，激素分泌不稳定，容易导致月经推迟。通常随着年龄增长，身体逐渐发育成熟，月经会慢慢趋于规律。一般16~18岁时，大部分人的月经周期会相对稳定。体脂率影响：体脂过低或过高都可能影响月经。如果学生过度节食减肥，体脂率过低，体内脂肪含量不足以维持正常的激素水平，就可能导致姨妈迟迟不来。一般体脂率过低可能使月经周期延长甚至闭经，而体脂率过高也可能干扰激素分泌，影响月经规律。
生活方式因素
压力过大：学生学习压力大，长期处于紧张焦虑状态，会影响内分泌功能，进而影响月经。比如有的学生面临重要考试时，月经可能会推迟。长期精神压力大的学生，月经推迟的概率比压力小的学生要高一些。作息不规律：经常熬夜、睡眠不足也会影响月经。人体的内分泌系统有自身的节律，长期熬夜会打乱激素分泌的节律，导致姨妈不来。通常每天睡眠时间少于7小时的学生，出现月经推迟的风险相对增加。
疾病因素
多囊卵巢综合征：如果学生患有多囊卵巢综合征，会出现月经稀发、闭经等情况。该病症与遗传和环境等多种因素有关，除了月经问题，还可能伴有多毛、痤疮等表现。一般通过B超检查和激素水平测定可以辅助诊断。甲状腺功能异常：甲状腺分泌的激素对月经有调节作用。甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，会影响身体的代谢和内分泌，导致月经推迟；甲状腺功能亢进时，也可能出现月经紊乱。通过甲状腺功能检查可以明确是否存在异常。