脚上长了个硬疙瘩并伴有疼痛，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和解决方法：
1.鸡眼：鸡眼是由于长期摩擦或受压导致的角质增生，通常发生在脚底或脚趾上。鸡眼的症状是一个硬疙瘩，中间有一个小点，按压时会感到疼痛。治疗鸡眼的方法包括使用鸡眼贴、鸡眼刀或水杨酸等药物来软化和去除角质。如果鸡眼严重或无法自行处理，可能需要就医进行手术切除。
2.跖疣：跖疣是由人乳头瘤病毒感染引起的，通常发生在脚底。跖疣的症状是一个硬疙瘩，表面粗糙，有时会有小黑点。治疗跖疣的方法包括使用冷冻疗法、激光治疗、电灼治疗或外用药物等。如果跖疣数量较多或治疗效果不佳，可能需要进行系统性治疗。
3.胼胝：胼胝是由于长期受压或摩擦导致的皮肤增厚，通常发生在手掌或脚底。胼胝的症状是一个硬疙瘩，没有明显的疼痛，但可能会影响行走。治疗胼胝的方法包括使用角质软化剂、修脚工具或鞋垫来减轻压力。如果胼胝严重或影响行走，可能需要就医进行治疗。
4.痛风：痛风是一种关节炎，通常由血尿酸水平升高引起。痛风发作时，关节会红肿、疼痛，有时会在脚部出现硬疙瘩。治疗痛风的方法包括使用药物来降低血尿酸水平、缓解疼痛和炎症。饮食控制和生活方式改变也很重要，例如减少高嘌呤食物的摄入、多喝水等。
5.感染：脚部的感染也可能导致硬疙瘩和疼痛，例如细菌感染、真菌感染或病毒感染。治疗感染的方法包括使用抗生素、抗真菌药物或抗病毒药物等。如果感染严重，可能需要进行引流或手术治疗。
6.其他原因：其他原因还包括肿瘤、结节病、硬皮病等。这些情况比较罕见，但也需要就医进行进一步的检查和诊断。
如果脚上的硬疙瘩伴有疼痛，建议及时就医，进行详细的检查和诊断。医生会根据具体情况制定合适的治疗方案。同时，要注意保持脚部的清洁和干燥，避免长时间行走或站立，穿着合适的鞋子，避免挤压和摩擦脚部。如果硬疙瘩持续不愈或加重，应及时复诊。