类风湿因子高不一定就要治疗，关键是要先明确导致类风湿因子升高的潜在原因。如果是无症状的类风湿因子升高，那就无需治疗；但要是类风湿因子升高与潜在的风湿病有关，那就必须治疗相关风湿病。以类风湿关节炎为例，其主要的血清学特点就是类风湿因子升高，对于类风湿关节炎通常可采用以下药物来治疗：
一、传统改善病情抗风湿药。患者可在医生指导下使用以下药物进行有效治疗：
1.甲氨蝶呤：这是一种常用的药物。
2.羟氯喹：在治疗中发挥着重要作用。
3.来氟米特：对控制病情有帮助。
4.柳氮磺胺吡啶：是有效的治疗选择之一。通过对类风湿关节炎病情的控制，能够促使类风湿因子下降。
二、生物制剂。当传统药物治疗效果不佳时，还可遵医嘱使用生物制剂进行有效治疗，比如肿瘤坏死因子拮抗阿达木单抗、英夫利昔单抗、依那普利单抗等。
三、糖皮质激素。患者使用这类药物进行治疗后，可通过对类风湿关节炎的控制使类风湿因子逐渐降低。
总之，要根据具体情况来判断类风湿因子高时是否需要治疗，对于类风湿关节炎的治疗有多种药物可供选择，且不同药物有其特点和适用情况。