胎盘低可能由多种原因造成。一般来说，多次流产刮宫、剖宫产等宫腔操作史，可能使子宫内膜受损，影响胎盘正常着床，增加胎盘低置的风险。另外，受精卵滋养层发育迟缓，也可能导致胎盘位置较低。还有，多胎妊娠时，胎盘面积较大，也容易延伸至子宫下段，造成胎盘低。
宫腔操作史相关
多次流产刮宫：女性如果有过多次人工流产、药物流产等刮宫经历，子宫内膜会受到不同程度的损伤，使得子宫蜕膜血管形成不良，胎盘为了摄取足够营养，就会延伸到子宫下段，引发胎盘低。比如有过2次及以上刮宫史的女性，胎盘低的发生率相对更高。剖宫产史：做过剖宫产的女性，子宫肌层有手术瘢痕，再次怀孕时，胎盘容易附着在子宫瘢痕附近，从而出现胎盘低的情况。有过剖宫产史的女性中，约有一定比例存在胎盘低的风险。
受精卵滋养层发育迟缓因素
受精卵着床时间晚：正常情况下，受精卵着床后会逐渐发育并到达合适位置着床。如果受精卵滋养层发育迟缓，其到达子宫腔合适位置时，可能已经错过正常着床时机，就会继续向子宫下段移动，导致胎盘低置。一般来说，月经周期较长的女性，受精卵着床时间相对较晚，胎盘低的概率可能会增加。滋养层细胞功能不足：滋养层细胞是胎盘形成的重要部分，如果滋养层细胞功能不足，就无法正常侵入子宫肌层，胎盘就会向子宫下段延伸，造成胎盘低。这种情况可能与女性体内某些激素水平异常等因素有关。
多胎妊娠影响
胎盘面积大：多胎妊娠时，胎盘的总面积相对较大，为了获取足够的营养和空间，胎盘就容易延伸到子宫下段，从而出现胎盘低的情况。比如双胞胎妊娠的女性，胎盘低的发生率比单胎妊娠要高不少。而且随着胎儿个数增加，胎盘低的风险还会进一步上升。