丹毒是一种什么病严重吗

丹毒是一种由A族乙型溶血性链球菌感染引起的急性非化脓性炎症性皮肤病。它不算特别严重的疾病,但如果不及时治疗,可能会引发淋巴管炎、淋巴结炎甚至败血症等并发症。

病因是什么

细菌感染为主因: 主要是A族乙型溶血性链球菌通过皮肤或黏膜细微损伤侵入皮内淋巴管引起感染。比如皮肤擦伤、足癣、鼻炎等都可能成为细菌入侵的门户。皮肤屏障受损人群易患: 皮肤有破损的人,像老年人皮肤相对干燥、小孩皮肤薄嫩,还有患有糖尿病、营养不良等疾病导致身体抵抗力下降的人,更容易患上丹毒。

有哪些症状表现

局部症状明显: 发病部位会出现界限清楚的水肿性红斑,颜色鲜红,表面紧张发亮,迅速向四周扩大。同时伴有局部灼热、疼痛,有的还会出现水疱。比如小腿部位发病时,小腿会突然红肿热痛。全身症状: 患者往往会有发热,体温可高达39~40℃,还可能伴有寒战、头痛、恶心等全身不适症状。一般发病前1~2天会先出现全身不适、寒战、高热等前驱症状,然后才出现局部症状。

如何诊断鉴别

医生根据症状初步诊断: 医生会根据患者典型的皮肤红斑、肿胀、疼痛以及全身发热等症状,初步怀疑是丹毒。辅助检查帮助确诊: 可能会进行血常规检查,发现白细胞总数及中性粒细胞升高。还可以取病变部位的分泌物做细菌培养,能明确是否为A族乙型溶血性链球菌感染,以此来确诊丹毒,并与接触性皮炎、蜂窝织炎等疾病相鉴别。接触性皮炎一般有接触过敏原的病史,皮疹多与接触部位一致,痒感明显,无全身发热等症状;蜂窝织炎红肿的界限不如丹毒清楚。

怎么治疗与预防

抗生素治疗: 一旦确诊丹毒,应尽早使用抗生素治疗,首选青霉素,一般用药后2~3天体温可恢复正常,但需要持续用药2周左右,以彻底清除细菌,防止复发。如果对青霉素过敏,可以选用红霉素、阿奇霉素等其他抗生素。局部护理: 患者要注意休息,抬高患肢。局部可以用50%硫酸镁溶液湿敷,有助于减轻红肿。预防措施: 要积极治疗原发疾病,比如有足癣的人要及时治疗足癣,避免搔抓皮肤,保持皮肤清洁。老年人和儿童要注意加强营养,提高身体抵抗力,减少皮肤破损的机会,这样能有效预防丹毒的发生。